结直肠癌友肝转移行肝切除术前是否需要化疗？

2021-11-22 06:18:37 来源:

研究纳入战略

结肺癌伴肝转移病人行肝切掉法术前采用化学治疗（即使是也就是说溃疡）已在许多为中心组织起来。法术前化学治疗的应用尚需要明确两个概念间的区别，即对于可切掉溃疡法术前采用化学治疗被称作新近除此以外化学治疗，而对于开刀不宜切掉溃疡，法术前采用化学治疗以降到可切掉的状况被称作缩小溃疡。

为了审慎评估结肺癌伴肝转移病人法术前行化学治疗的得利和风险，来自瑞士海德堡大学教学医院眼科的Kuno Lehmann等人对相关内容已刊出的文献进行了系统谈及，研究结果刊出在2012年2年底出版的Annals of Surgery （眼科学纪事）上。

该研究组根据Cochrane协作网推荐的方法查询与肝脏开刀和化学治疗相关的出版物，并进行系统地谈及。结果显示：对于不能开刀切掉的肝转移溃疡，联合化学治疗可进一步提高对化学治疗的中间体并可使切掉率进一步提高30％，而载体药物如贝伐抗肿瘤或西妥昔抗肿瘤的额外得利却不明显。对于可切掉溃疡，新近除此以外化学治疗未能令人信服地证明其具有生存得利，大多数通报都提到了新近除此以外化学治疗在病人亚群中因更进一步改变如化学治疗依赖性脂肪性肝炎或肝王为溢综合征而增加了法术后中风。

据此得出结论：标准的法术前化学治疗可被推荐用做不能切掉的肝转移溃疡以期缩小溃疡，而不适用做可切掉溃疡，对于可切掉溃疡，除此以外化学治疗（法术后）才是首选。

文献iTunes：Chemotherapy Before Liver Resection ofColorectal Metastases: Friend or Foe?

编辑： limubai