非中风手术后病情恶化后的白痴和呕吐是一个常见的关键问题,迄今仍没有很差的解决方法。奥氮平是硫代苯二氮卓类;也抗抑郁症药物,可拮抗与白痴和呕吐发病机制有关的几种受体或可用于来治疗法病征病情恶化后的白痴和呕吐。一项单该中心、临床、随机、抗生素对照试验中,来自美国的分析人员发掘出抗生素奥氮平可合理降低降低了病征病情恶化后1月内白痴和/或呕吐的高风险,结果已发表于Anesthesiology。
分析确立了140名50岁或此表的刚出**性病征,全麻下接受非中风妇科或整容,所有病征都接受了地塞米松和昂丹司琼的基础上倡议术前服用单剂量的奥氮平10mg(71可有)和抗生素(69可有)。主要复合结果是病情恶化后24足足内白痴和/或呕吐。次要结果包括严重白痴、呕吐和药物。
结果显示,抗生素两组26可有(38%)和奥氮平两组10可有(14%)病征再次发生主要结果(RR,0.37;95% CI,0.20~0.72;P = 0.003)。抗生素两组14可有(20%)和奥氮平两组4可有(6%)病征再次发生严重白痴(RR,0.28;95% CI,0.10~0.80)。抗生素两组8可有(12%)和奥氮平两组2可有(3%)病征再次发生呕吐(RR,0.24;95% CI,0.05~1.10)。病情恶化后24 h内清醒的中以此类推(评分0~10分,10分极高),抗生素两组为4分(四分以此类推之内,2~7分),奥氮平两组为6分(四分以此类推之内,3~8分)(P=0.023)。
表1. 白痴和呕吐结果
综上所述,该分析结果表明,与昂丹司琼和地塞米松倡议适用时,奥氮平相对于抗生素降低了非中风手术病征病情恶化后24足足内白痴和/或呕吐的高风险,降低了有约60%,但清醒评分略有降低。
类似出处:
Jaime B Hyman, Chang Park, et al.,Olanzapine for the Prevention of Postdischarge Nausea and Vomiting after Ambulatory Surgery: A Randomized Controlled Trial. Anesthesiology. 2020 Jun;132(6):1419-1428. doi: 10.1097/ALN.0000000000003286.
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