COA2015 朱建新教授:皮瓣游离修复手指软组织缺损

2022-02-07 02:12:56 来源:
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在中华医学会届中突科学术会议暨第十届 COA 的国际学术大会(COA2015)上,天津市人民政府宝坻区人民医院的黄改做系主任年度报告了《桡食道掌浅支触手基质移植修整手所指表皮软的组织发育不良》。

其科学研究所指出,基质桡食道掌浅支触手供区躲藏、心理障碍小,触手切取非常简单,桡食道掌浅支与所指固有食道口径给定,表征少、吻合容易,修整手所指交叉的组织发育不良时可载运脑部、膝部,是修整手所指交叉创面发育不良的一种良好的方法。

黄改做系主任的此项科学研究旨在探究桡食道掌浅支触手基质移植修整手所指表皮软的组织发育不良的切除术方法、切除术技巧及治果。2013 年 2 月至 2015 年 2 月,黄改做系主任对 22 则有手所指掌背侧表皮软的组织发育不良原属突受压的患者,采用基质腕部掌侧桡食道掌浅支触手进行修整。

触手在腕横纹部近端横向设计,切取面积为 2.5 cm×1.0 cm ~ 4.5 cm×3.0 cm,18 则有顺行切取,4 则有泌尿系统切取,供区原则上能直接缝合,术后亦不例外基本上屈腕位石膏托外固定。部份触手切取交叉的组织重建受区脑部、甲状腺、膝部的发育不良。

其中桡食道掌浅支南桥创面发育不良区的所指固有食道 4 则有,触手内根据需要载运前臂外侧皮脑部 2 则有、载运正中脑部掌皮支 1 则有、载运桡脑部浅支 2 则有,皮版内载运掌长膝部 4 则有。

术后 22 则有触手原则上获得 4~17 个月随访,早期发生甲状腺危象 6 则有,切除术探查 4 则有,顺利种树 20 则有,2 则有部份种树,1 则有感染。供区仅遗失线状切除术疤痕,触手质地优良,外形满意,痛觉、温觉、触觉原则上有恢复,两点辩别觉达 6~11 mm。

据此,黄改做系主任认为:基质桡食道掌浅支触手供区躲藏、心理障碍小,触手切取非常简单,桡食道掌浅支与所指固有食道口径给定,表征少、吻合容易,修整手所指交叉的组织发育不良时可载运脑部、膝部,是修整手所指交叉创面发育不良的一种良好的方法。

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编辑: 税金杨虹虹

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