Eur Radiol：如何准确地对膝关节骨关节炎基准？

EOS全像的EOS 2D/3D全像系统对是一种可以在站立和正常负重条件下获取全身或某个部位缩放的新兴高效率。EOS所获得的缩放在垂直方向上与理论上一般来说相一致，不并不需要缩放裁剪。

髋足部骨足部炎(OA)是发达国家最常见的10种癌症之一，总共三分之一的成年人患有方面的癌症。为了在x线平片上评估足部退引性变的等级，影像上通过评价足部很窄狭窄、软骨下薄片、骨赘的存在和足部面扭曲对股骨和胫骨进引标准和评估。

对于并不需要治疗的髋足部骨性足部炎病人，标准的过分是引面部的正侧位x线平片，并在站立位进引威利全像，以评估骨性足部炎的等级，并检测是否有如均翻和内翻发育不良等发育不良的存在。这些征象是否存会影响均科对病人治疗建议书的制订及手术原理选择。若EOS腿部全像高效率尽可能可靠地检测到髋足部退引性病症并进引标准，那么就可以在极抗生素的新的，仅进引一次检查未完成对髋足部OA的评估。

近日，发表在European Radiology华尔街日报的一项分析通过用作最常用的OA分数系统对，相比较了腿部EOS缩放与髋足部常规x线片(CR)在骨足部炎标准方面的可信度，为均科提供了一个愈来愈便捷且高能量剂量愈来愈极低的评价OA的影像学原理。

本分析纳入了142同上病人，每位病人仅有在同一天引腿部EOS及髋足部x线检查。OA标准采用Kellgren和Lawrence分数(KL)以及国际骨足部炎分析协会(OARSI)系统对。另均，对足部很窄进引探测并对两种原理对探测结果进引了相比较。将EOS缩放与构成金标准的髋足部前后位x线片进引相比较。

足部很窄的探测结果显示出非常好的类间连续性。EOS与CR的KL分数加权平仅有kappa计算结果仅有愈来愈佳。OARSI分数的不同表达式的相比较结果显示，骨赘和足部很窄狭窄的加权平仅有kappa分数在0.9 ~ 0.96(α< 0.001)之间。EOS与x线片表达式畸变结果显示出良好的相一致性(敏感性93.6%;特异性100%)。对于薄片表达式来说，总体敏感性为71.3%，特异性为99.3%。

表1 OARSI结果第一部分

表2 OARSI结果第二部分

在EOS缩放上用作KL分数对OA进引标准以及对足部很窄宽度的定量评估可以得到与CR一样可靠的结果。因此，EOS可以有效且安全地用于髋足部骨足部炎的先期评估，以确认骨足部炎改变的存在并进引标准。然而，在髋足部置换术前，除了需引威利EOS全像均，还并不需要获取髋足部2 ~ 3个直角的常规x线片检查作为补充。

离线用作：

原始中有：

Vanessa Kristina Anna Koliogiannis,Martina Brandlhuber,Viktoria Messerschmidt,et al. Is the EOS imaging system as accurate as conventional radiography in grading osteoarthritis of the knee?DOI:10.1007/s00330-020-07187-9