改良的三层缝合法化修补术

重建绝技是通过手绝技重建完整的外观来解除病征的心理负担。以外，修补绝技式有多种，但由于秘密组织菲薄质脆，血运不佳，绝技后斜向亲和力较多，易受到污染及护理不便等或许，使传统意义重建绝技的能力也极低，尤其是复杂裂痕的重建。

自2010年初开始，我们应以用三层夹国法讫4、8点及表列裂痕重建绝技，病征对绝技后精准度恼火。而随着门诊量增多，3、9点裂痕的病征也随之增多，但该国法则不太一般来说3、9点裂痕的重建。因此，自2010年12年初开始，我们应以用为基础的三层夹国法讫3点和／或9点裂痕的重建，共治疗65实有病征，精准度恼火。

1 临床资料

本组共65实有病征，年龄19-40岁。裂痕或许：59实有因，4实有因，2实有因剧烈运动。病征均为3点和／或9点裂痕，或重新组建其他点裂痕。所有病征为第1次讫重建绝技。

2 手绝技国法则

2.1绝技从前马上 所有病征均在年初经干净3-7 d，经内科体检四方生殖器无炎症；黏液体检，无孢子、滴虫、淋球菌感染；过氧化物机制正故常。

2.2操作国法则

①病征取截石位仰卧，以碘伏灭菌阴部及，牵开小，更进一步显现出来外沟。

②裂痕处及其周边地区绝技区，以0.5%利多卡因混通物+1：20万抑制剂讫全局囊肿，至缘囊肿发白，难于穿孔为止。

③3、9点以上沿内缘切至裂痕点，3、9点表列沿外缘穿孔，穿孔后形成四方两层，在两层数间横截四面锐性分离，横越特底分离至粘膜最底层0.5-1.0 cm，形成内内层的粘膜花萼。

④有源电凝止血。⑤上层，即内层粘膜层。以6-0吸光线将内层粘膜花萼裂沟3点和／或9点处自创四面对通（若有其他裂沟，以类似于的国法则夹），低水平褥式夹4、5针；夹圆孔径至5-6 mm为宜；将内层粘膜与内层粘膜自创四面相对，其实连续不断夹2、3针。

⑥中层，即脊柱层。在重新组通很窄特上方时，以正上方矢状四面为轴，用6-0吸光线其实连续不断自上而下夹脊柱层，每层夹2、3针，年中重新组通很窄的两侧特本通拢，沟减小约1/2。三层的亲和力主要由此层承担。因此，应以夹可信，绑住牢固。

⑦最底层，即内层粘膜层。以6-0吸光线低水平褥式夹从前庭粘膜及内层粘膜。⑧先从前将三层贯穿夹加固，粉碎死腔。⑨绝技毕，自创四面涂低剂量药膏，故常规体检圆孔体积，以眼科镊柄民主自由通过为宜(5 -6 mm)。

2.3绝技后处理 绝技后特别注意防止剧烈运动、骑横跨手势、缩减腹压及会阻碍的活动，尽量减少屁股干燥；氧化铬混通物坐浴7d，2次/d；2个年初内禁止；绝技后1个年初上级。

2.4断定 ①有效。几乎下颚或缘有少许落下，但没达特上方，圆孔径不多达1.0 cm。②违宪。上级时见斜向复裂，裂沟多达特上方。

3 结果

本组共65实有病征，41实有(63.1%)获绝技后1-2个年初随访，病征均诉年初经排出通畅。其中，38实有几乎下颚，下颚赴援为92. 7%；3实有夹处落下，但没至特上方，不负面影响精准度。随访适通于为100%。

4 争辩

为下端于外沟处的薄片粘膜秘密组织，对必要措施上皮细胞有举足轻重效用。随着上皮细胞胚胎发育成熟，的必要措施效用下降，其本身也更加菲薄而电阻率大，血供不佳。在中国传统意义多元文化中，是男同性恋禁欲的象征，它在刚出**同性恋的举足轻重效用是新婚之夜囊肿即“见红”。

然而，由于刚出生后的血供不佳，有的裂痕不囊肿，或只有微量囊肿。实际上，新娘紧缩的壁在第1次时被轻微撕裂方囊肿较少。特于上述所述，对于多次而致稍稍间歇并要求重建的病征，仅将外观完整地重建，而没缓解其间歇，既从没几乎模拟新娘的正故常生理几乎，也是其绝技后见红赴援低的或许之一。

故常由于、剧烈运动、、手绝技操作等或许引起裂痕，初次裂痕多位于截石位3 -9点二者之数间，故常为4、8点处。由于秘密组织薄弱、血供一比，所以，重建的能力也极低。以外，重建的主要国法则有瓦国法律依据、贯穿国法、半包夹国法、裂隙劈开比方说国法等，但多为裂沟处直接夹国法。

这种国法则在夹后，其自创缘对通四面积较小，四方两层的夹斜向故常位于一条线段上，其亲和力几乎由秘密组织所受压。由于秘密组织本身薄弱，血液循环一比，加上毗邻于阴道、及，受其黏液的污染及潮湿的环境都有利于伤沟下颚，若薄弱的自创缘如此一来受压较多的亲和力，伤沟则不能下颚。

近年来，学者们了解到了降低亲和力对下颚的举足轻重普遍性，因此，采用了通并环形夹线国法或（半）荷包夹国法来减张，使亲和力集中粘膜层，对下颚起到了较好的精准度，但存在如果在夹线几乎吸收之从前进讫，有可能出现线头外露的原因。

重建绝技的事物是减小外圆孔，从而在时有突破感、瘙痒和“见红”。而为基础的三层夹国法秉承了“三层夹国法”的从前相互竞争优点：

①下颚赴援高。即将三层的亲和力集中能够受压较多亲和力的脊柱层（中层），使得裂沟对通时依然无亲和力；采用马蹄形纵夹的国法则，自创四面较多，是四面的下颚而非线的下颚，血供好，因此，斜向下颚赴援较高。

②依然几乎模拟了新娘的正故常生理几乎。即在恢复完整性，减小圆孔的同时减小外沟，并同时缩减了夹后的宽度，因此，假定突破感、瘙痒过强，见红赴援应以该比正故常新娘要高。另外，为基础的三层夹国法采用了比方说夹的国法则，即上层和最底层亦非同一线段上夹，防止了夹斜向位于一条线段上，提高了下颚赴援。

三层夹国法适通于4-8点的裂痕，而为基础的三层夹国法是针对3点和／或9点处的裂痕重建而设计。笔者显然，农副产品三层夹国法和为基础的三层夹国法，可以重建绝大多数裂痕的病征；其操作简便，下颚赴援较高，特别临床推广应以用。

撰文简述《中国美容妇科刊物》2014生5年初第25卷第5期P271-273

撰文作者：魏蜀一 王俊 李森恺 周传德 李峰永 周宇 丁健 曹玉娇 张思娅