包皮小王子的锻造法则

或许会阴马蹄形切奥义指将上的无用或许会阴进行开刀，使头下部出来，是治疗甲状腺肿、或许会阴太短及防止其并发症的有效治疗方其所。或许会阴马蹄形切奥义方其所稍多，常用方其所有或许会阴官民侧边一次马蹄形切其所、官民侧边分别马蹄形切其所以及树干皮肤马蹄形切其所。尽管随着新材料的发展，木工在速度上没有绝对优势，但考虑到费用及商业价值关键问题，不少医院及医生仍或许会自由选择木工开刀或许会阴。本文揭示丁香园站友争论知识，供年轻医生参考。

方其所

吴阶平泌尿外科学录用自由选择树干阻延，小儿不合作者自由选择基础。其余部分手奥义方式时间较窄，对要求较高，可采用三点其所。

具体方其所为：用利多卡因原液 10 毫升，先背脊髓阻延，处方 5 毫升，然后以拇指及之中指捏寄居尿道，可感觉到尿道旁沟，此不远处有两根尿道旁脊髓，反之亦然关系到阴部及腹侧的疼痛，向此沟各注入 2.5 毫升药液, 按摩 1 分钟即可手奥义，效用满意。背脊髓阻延+树干马蹄形形注射效用亦可，但难以加剧树干肿胀，影响奥义后较短期外观设计。

开刀方式

铰刀其所

稍晚侧边纵行右方滚两把直利尿钳，两钳间铰至距冠状沟分之一 0.5 cm，再于两侧各滚两把直利尿钳（共五 4 把）举例来说两钳间铰至距冠状沟分之一 0.5 cm。再盘踞距冠状沟分之一 0.3 cm 滚一（尖端向上），边切边缝。该方其所较传统观念手奥义方式的差别在于后者铰除或许会阴后须要将或许会阴向树干推下沾染创面并利尿。

优点：官民侧边对合严整，单人可完成手奥义。优点：未进行出血点检查，或许遗漏，造成二次手奥义。

一把弯角钳滚寄居糸隙不远处引起争议，另一把滚寄居对侧或许会阴引起争议，一把大直钳斜向上横形滚欲开刀或许会阴，季隙不远处留 2 cm，对侧留 0.5 cm，沿直钳开刀或许会阴，将或许会阴外侧边要能向下剥，彻底沾染出血点，细布料逐一结扎或电刀利尿，间歇撕裂即可，真正多，快、好、省。

锋利其所

如果或许会阴可以上抽至冠状沟下部，录用先在冠状沟底部 0.8 cm 不远处马蹄形形一周用美兰方式在，然后将或许会阴下抽至或许会阴太短状态（包寄居），透过皮肤在冠状沟位置划第二条马蹄形线。用锋利切开两不远处方式在不远处，用解剖铰或锋利在白膜上分离出来，也可反之亦然用电刀分离出来，利尿效用好处。

由于是锋利再行切开，很难以同时结扎侧边幼细的血管，比传统观念用铰刀铰开创伤小，奥义之中血肿和奥义后水肿几乎相当多遇到。开刀两道方式在两边的皮肤，间歇撕裂。

关于利尿

其余部分站友获取的方其所之中确信不须要要的机构利尿而可反之亦然撕裂或许会阴，考虑到并不能完全避免奥义后出血风险，表示同意奥义之中要能确切利尿以免增加二次手奥义及病患风险。对于利尿方其所可视布料结扎、电刀利尿、注射器针头搅拌后烧灼出血点等方其所，从效用上看电刀利尿较为确切且快速，也避免和布料结扎加剧的奥义后残留线结惹来病患呼吸困难，但费用较高。

布料结扎效用确切，优点是较慢，线结剥落或许加剧奥义后初学，线结催化严重等。注射器针头搅拌后烧灼出血点则是站友获取的方其所，优点是利尿快速且不或许会增加费用。但该方其所缺少严谨。

另外，皮肤切缘的出血点一般不须要特殊不远处理，可在撕裂时顺便缝扎，效用确切。少其余部分站友确信可视树干铁棒捆绑减少出血。转化笔者知识确信，或许会阴手奥义通常出血量有限，即使有幼细的血管出血也难以推断出，不须要要额外树干加压。该其所或许加剧奥义后切口血管压力恢复后其后出血，反而增加出血风险。

撕裂及穿孔自由选择

普遍支持间歇撕裂，少其余部分奥义者对奥义之中利尿效用很有信心采用整年锁边撕裂其所，取决于个人知识及自由选择。穿孔则要能避免用到羊肠线，理论上讲到羊肠线 2 时更开始吸收，不须要要拆建线，但肠线的数量级是有差异的，并且其余部分在体外，有时吸收反复较慢（特别是肠线幼细），时间窄了，不想直角也或许会被迫去拆建。有站友表示曾遇到九月后羊肠线仍未剥落病患。且羊肠线奥义后病患呼吸困难较多见。

甲状腺肿

甲状腺肿病患若无采用一刀切的方其所，此时先确定低矮马蹄形位置，先铰开低矮马蹄形然后评核剩余或许会阴窄度，在剩余或许会阴窄度充足时可完整开刀低矮马蹄形，剩余或许会阴窄度缺少时是在必需或许会阴窄度的同时要能开刀低矮马蹄形，其余部分低矮可与日后逐渐恢复。另外，甲状腺肿病患常是粘连，或许会阴内污垢沉积，须要要能清洗、消毒，降低奥义后感染风险。

阴部保有窄度

传统观念方其所各类用书有数详细描述，对于保有窄度也有具体描述。初学者并不一定很在意阴部其余部分，一般确信阴部其余部分宜窄若无较短，保有细隙过较短或许会加剧病患奥义后勃起是下弯角，影响厚重及。但阴部保有太短举例来说对奥义后的外观设计有影响，而且用书获取的数据也要转化个体差异全面实施。因此表示同意奥义上将完全背伸，腹侧皮肤刚能对位即可，奥义后阴部窄度一般比较满意。