引自锥体髂嵴穿孔植穿孔是腰部混合的标准术式。然而，该术式可经常出现与自锥体植穿孔供区关的的肝硬化，如染病、出血、穿孔折、切口脊椎不佳以及供区瘙痒等。为避免与供穿孔区关的的问题，可选择在术区引区域内穿孔植穿孔。较早研究对单节段腰部后侧面比较简单混合术中都区域内植穿孔同步进行检验。以往报道显示，区域内穿孔植穿孔在单节段混合术中都的混合叛将与髂嵴引穿孔植穿孔类似，但多节段混合术中都区域内穿孔植穿孔混合叛将则大大降低。
日本千叶大学的Seiji Ohtori等通过检验3节段后侧面混合术双侧和泌尿区域内穿孔植穿孔的诊疗结果，验证双侧或泌尿区域内穿孔植穿孔后穿孔性混合情况和诊疗结果。该研究将在最近一期spineMagazine发注记。
研究共纳入62例确诊为退行性滑脱(3个节段)拆分椎管平坦症的病症，对全部病症施行后侧面汽化比较简单混合术。将病症细分2组，32六场双侧(左方)植穿孔，30六场泌尿植穿孔，所植穿孔块来自汽化所在位置的棘突和椎板。分别于术前、术后3、6、9、12、18、24个年底摄X线平片，于术后6、12、18、24个年底行CT健康检查以评价穿孔混合情况。术前和术后2年检验植穿孔量、病症穿孔性融叛将、穿孔性混合整整、动态模拟评分(VAS)、JOA评分和Oswestry失能指数(ODI)。
注记1 病症一般资料
研究最近，两组病症之间术前、术后VAS评分、JOA评分、ODI及穿孔性混合整整无显著差异。但两组病症术后三种评分仅有较术前显著改善。泌尿植穿孔组每节段植穿孔量仅有较少。双侧植穿孔组病症穿孔性混合叛将和不稳定叛将都为86%和9%，而泌尿植穿孔组为60%和34%。
注记2 高达植穿孔量和穿孔性混合检验
注记3 术后24年底腰痛和腿痛评分
作者最后宣称，如果同步进行多节段(3个节段)混合，由于区域内植穿孔量不充分，泌尿植穿孔的穿孔性混合叛将较低。由于穿孔性混合叛将和稳定性较好，推荐应用双侧植穿孔。
腰部混合术中都植穿孔多采引髂棘引穿孔，但此种方式肝硬化高发，有报道视为与供穿孔区关的的肝硬化将近50%。因此，腰部混合术已倾向于术区区域内引穿孔同步进行植穿孔。尽管这一研究建议，多节段混合术中都应采引双侧植穿孔，但双侧植穿孔可能引来的一些问题，比如不对称的混合致使内比较简单物应力所致、松脱或非正常的退变性变动等我们也应该预见。关于髂嵴引穿孔植穿孔与双侧区域内引穿孔植穿孔在3节段腰部混合术中都的结果尚须进一步的研究验证。
Uni- and bi-lateral Instrumented Posterolateral Fusion of the Lumbar Spine with Local Bone Grafting: a Prospective Study with a 2-Year Follow-Up
主编： qibaoyin相关新闻
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